息肉这块黏膜上长出来的小赘肉，平时看不见，体检一发现格外恐慌。其实，有的息肉并不需要切。
胆囊息肉
有一部分是假性息肉
介绍
部分胆囊息肉是吃出来的，最常见的胆囊息肉是胆固醇性息肉，与饮食高度相关。高胆固醇饮食（例如：肥肉、动物内脏等）或有脂肪肝的患者特别容易得此类型息肉。绝大部分胆囊息肉没有明显症状，部分合并有胆囊结石的患者可能会有右上腹胀痛不适等。
专家提示
浙大二院肝胆胰外科副主任医师杨斌：约70%的疑似胆囊息肉为假性息肉，不具有恶变潜能。假性息肉并不是真的从胆囊壁上长出一块肉，多数是胆固醇结晶导致黏膜隆起，即胆固醇性息肉；此外还包括炎性假性息肉和部分局灶性腺肌症。而真性息肉则以腺瘤性、增生性为主要特点。
诊疗建议
较小的胆囊息肉以随访观察为主。大小稳定的小息肉无症状，只要定期做B超检查进行动态随访。有轻微症状考虑炎性假性息肉，可短期2~3周内给予利胆、消炎等治疗，3~6个月复查。若出现息肉直径大于等于1厘米；病变快速增大怀疑恶变（每6个月增大大于3毫米以上）或伴明显症状；胆囊息肉小于1厘米但合并胆囊结石、急慢性胆囊炎反复发作，胆囊壁增厚大于3毫米等，可行手术切除。
肠息肉
一经发现最好切除
介绍
结直肠息肉可分为非肿瘤性息肉、肿瘤性息肉和家族性腺瘤性息肉病。非肿瘤性息肉一般不会恶变；肿瘤性息肉主要指腺瘤性息肉，恶变几率则比较高。家族性腺瘤性息肉病，癌变率极高。结肠息肉尤其是腺瘤性息肉是结肠癌典型的癌前疾病。
专家提示
北京大学肿瘤医院副院长、胃肠肿瘤中心主任苏向前：不论是那种类型的肠息肉，一旦发现建议尽早切除。即使是炎症性息肉如果持续刺激，甚至也有癌变风险。建议息肉切除前先取活检明确其具体性质，因部分息肉可能已发生癌变。一旦发生癌变，其切除方式和单纯息肉的切除方式是不一样的。
诊疗建议
有胃肠癌家族史、结直肠息肉病史、溃疡性结直肠炎、不良饮食及生活习惯的人群建议结肠镜筛查。单纯良性息肉且符合内镜下切除条件，及时切除。若息肉不适合内镜下切除或者活检病理发现癌变建议进行手术。普通人群从50岁开始行肠镜检查，结果正常可过5~8年后再检查。高危人群需提前至40岁左右开始肠镜筛查，有息肉及时切除，一年后再复查肠镜，若正常可3~5年后再复查。
