目前,全球范围内哮喘和2型糖尿病的患病率正在上升,这两种疾病不仅高发,且常常并存,2型糖尿病患者更容易患上哮喘,反之亦然。
研究不同地区共1700万人数据。结果发现,哮喘患者发生2型糖尿病的风险比非哮喘患者高出28%;2型糖尿病患者患上哮喘的可能性比非2型糖尿病患者高两倍。
该研究提示,糖尿病与哮喘互为危险因素,存在相互影响的关系,以下机制可能在其中起到作用。1.胰岛素抵抗和炎症:2型糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗,导致全身慢性炎症反应,而炎症是哮喘发病的重要因素之一。2.氧化应激:氧化应激反应是2型糖尿病发生的原因之一,该反应会同时影响气道功能,增加哮喘的风险。3.环境和遗传因素:某些环境因素(如空气污染等)和遗传因素可能同时增加糖尿病和哮喘的风险。4.微生物组影响:糖尿病患者血糖升高可能影响呼吸道微生物群落,从而导致哮喘。5.代谢紊乱:高血压、血脂异常等也与两种疾病的风险增加有关。6.肥胖:脂肪组织不仅会导致胰岛素抵抗,诱发2型糖尿病,还可能增加炎症因子,引起哮喘发作。7.免疫调节失衡:糖尿病与哮喘均涉及兔疫系统异常。
建议糖友从以下几方面来预防哮喘。一是控制血糖,良好的血糖控制可以减少氧化应激及炎症反应,从而减少哮喘发作风险。二是避免过敏原和刺激物,减少接触可能诱发哮喘的环境因素,如烟雾、尘螨和花粉等。三是定期体检,定期进行肺功能测试,及早发现并干预哮喘。四是健康生活,糖友应坚持低脂、低盐的健康饮食和规律运动,有助于控制血糖,血脂、血压等指标,还可增强肺功能。此外,研究者建议,哮喘患者也应早期筛查2型糖尿病、处理糖尿病前期症状,或谨慎使用全身性皮质类固醇药物,以减少2型糖尿病风险。