帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,全球现有逾500万帕金森病患者,我国估计有370万帕金森病患者。帕金森病在我国存在着认知度低、就诊率低、诊断率低的状况,由此很容易导致患者身体机能下降,其至生活不能自理而致残,这将严重影响中老年人的生活质量。
我国帕金森病患者约370万
帕金森病是由于脑内黑质部位出现急剧结构退化,不能产生神经传导物质“多巴胺”,导致脑部指挥肌肉活动的能力受限,阻碍患者活动能力,降低生活质量。该病多见于中老年人,年龄越大,患病的风险越高。
目前,帕金森病在我国仍存在着认知度低、就诊率低、诊断率低的状况。由于帕金森病的早期会有颤抖、走路不稳、动作缓慢僵硬、少言寡语等症状,往往被误认为是老年人的正常现象,从而造成帕金森病患者的就诊率非常低,经常出现漏诊现象,且帕金森病在临床表现上与很多疾病极为相似,不容易辨认,大部分非专科医生无法正确诊断帕金森病,导致疾病误诊率非常高。
出现这4种症状需警惕
据专家介绍,“运动迟缓”和“震颤”是帕金森病最典型和最重要的两个症状。然而,近年来,许多研究正逐步揭示帕金森病的其他变化和症状。这些迹象可能反映了大脑的早期改变,其发生往往比帕金森病运动功能改变要早得多。
这些早期预警信号包括:
嗅觉丧失:在出现震颤或其他运动问题之前的几年,帕金森病患者就已出现嗅觉改变。研究证明,高达90%的确诊患者已丧失嗅觉。
夜间睡眠障碍:由于快速动眼睡眠期肌肉无法放松,患者可能出现与梦境相关的暴力等异常行为,可能伤害到自己和周围的人,但醒来后往往不记得自己的行为。大多数发生此类行为的人会在10年内发展为帕金森病或其他类似疾病。
便秘:研究表明,虽然各种原因都可能导致便秘,但便秘是帕金森病最早期的症状之一,甚至早至帕金森病确诊前20年即有可能出现。
焦虑和抑郁:除日常生活中的普通情绪波动之外,感到焦虑或抑郁是帕金森病患者最大的问题之一。目前认为;这种症状是大脑中化学活动的平衡状态被打破所导致。
不过,陈教授也提醒说,即使出现以上症状,也不必对号入座,毕竟导致这些症状的原因有很多。建议,如果家中长辈较大程度上符合上述症状,家人需要引起重视,应及时前往神经科就诊排查。
治疗帕金森病要趁早
不少患者忍受了很久才开始正规的药物和手术治疗,实际上已经延误了最佳的治疗时机,所以帕金森的治疗强调“早发现早治疗”,早期诊断明确后就应该采取药物治疗,当疾病进展到3~5年,药效出现减退或症状波动,患者就可以考虑脑起搏器(DBS)手术治疗。
不过,尽管临床已证实脑起搏器对改善帕金森病患者的症状有显著效果,但它也不是“想装就能装”的,一定要找神经科的专业医生进行详细、系统的评估。一般来说,安装脑起搏器,患者首先必须明确是原发性帕金森病,不是其他疾病引起的帕金森综合征;其次,患者经过了合理的药物治疗,明确已经到了安装脑起搏器的最佳时机。