在轻生者中，一半以上的人患抑郁症；而在抑郁症患者中，自杀风险并不相同。我们常常认为抑郁患者会在病情最严重的时候走上绝路，但临床观察发现，病情缓解的恢复期，才是抑郁症患者自杀的高危期。更糟糕的是，此时许多家属觉得患者病情好转，松了口气，看管也不到位，更容易造成悲剧的发生。

抑郁症的典型症状是“三低”，即情绪低落、思维迟缓、运动减少。抑郁症最严重时，因为“动力丧失”，做什么都没力气、提不起精神，因此也无力自杀。接受抗抑郁治疗后，患者症状的缓解是分层次的。一般来说，最先缓解的是失眠、饮食障碍、代谢紊乱等躯体症状，随后是精神运动功能的改善，最后才是情绪改善。正因为如此，当患者的精力、体力开始恢复，但情绪还是悲观绝望时，他们反而更容易实施蓄谋已久的轻生行为。

另外，有些特殊人群或特殊时期，抑郁的自杀风险也会增加。比如男性患抑郁症的后果比女性严重，女性情绪来得快去得也快，男性的情绪宣泄能力比较差，最后可能会选择极端的方式来解脱；女性产后、更年期内分泌水平变化剧烈，情绪容易波动，加上生活上也处于应激、转变期，抑郁症发生和恶化的风险增加；抑郁同时伴有严重焦虑的患者，比单纯抑郁的患者自杀风险更高；比起下午和晚上，清晨是自杀的高风险期；有严重躯体疾病、慢性病，有自杀家族史的患者，也都是自杀的高危险人群。

所以，抑郁症的整个干预过程中，患者和家属都不能掉以轻心，需要留意一些常见的抑郁症患者轻生信号：1.语言方面。有自杀意念的患者通常会有意无意地向周围的人表达“活着没意思”的想法，甚至直接或间接地说想自杀。2.躯体方面。不修边幅，会莫名地流泪，有可能嗜睡、消瘦。3.行为方面。自杀意念增强时，患者的行动有别于日常，如无故旷工、旷课，阅读与死亡相关的书籍，离家出走，将有价值的东西赠与他人等。出现这些表现时，应该引起重视。

抑郁症患者有自杀倾向，最需要的是陪伴、开导以及药物治疗。建议家属随时留意着患者，让他们远离可能发生危险的地方和物件，一旦发现轻生迹象，及时将患者送往医院，尽快给予药物治疗。在重度患者中，药物治疗是首选，也是必需的。家属还可以适当带病人做一些有益身心的活动，帮助患者转移自杀念头。比如陪同病人出去走一走，多接触外界，不让他们总把精力集中在自己的病上，越陷越深。平时与患者相处时，多一点接纳和爱心，减少其心理负担。在患者有自杀想法的这个阶段，可以适当给病人一点“责备”，比如可以跟他说“你如果这样离去了，我和孩子怎么办”，唤起他的责任感，让他感到自己的重要性，也许就不至于冲动地做出傻事。