不论是1型还是2型糖尿病,或是妊娠糖尿病,都需要积极治疗。而维生素B6在糖尿病治疗中能够发挥很好的辅助作用这一点,估计知者不多,也没有引起重视,很多患者无意中失去了这个治疗糖尿病的“好帮手”!维生素B6是临床常用的一种维生素,通常用于治疗恶心、呕吐、贫血、白细胞减少,以及减少一些药物的不良反应。维生素B6对糖尿病的改善作用表现为:
改善糖耐量 许多研究表明,不论是哪一型糖尿病,大部分患者血液中维生素B6水平都较低,虽然血液中维生素B6水平高低与患者年龄、糖尿病病情严重程度并没有相关性,但补充维生素B6后葡萄糖耐量情况能有所改善。
减少妊娠糖尿病 关于维生素B6与妊娠糖尿病的研究较多。德男与美男分别报告,一组维生素B6缺乏、糖耐量异常的孕妇,用100毫克维生素B6治疗两周后,不仅血液中维生素B6水平恢复正常同,糖耐量情况也有所改善。最近德国还有大宗病例、双盲-对照研究称,每日补充维生素B6 50毫克作为预防措施,服药组发生妊娠期糖尿病较安慰剂组显著减少。
减轻神经病变症状 神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,患病率可能高达糖尿病患者总数的30%~40%,随年龄增长而升高,50岁以上患者群中可占到70%。其主要症状是感觉异常与疼痛,可逐渐发展为出现运动障碍,治疗比较困难,严重影响患者生活质量。值得注意的是,糖尿病性神经病变与异烟肼、维生素B6拮抗剂(去氧吡多辛)引起的神经病变十分相似,而已有研究证实,补充维生素B6可以预防两者造成的神经病变,
有研究报告,20例1型糖尿病患者,其中10名有神经性病变患者与没有神经病变的患者相比,血液中维生素B6缺乏程度比较重。这10名患者每日服用100毫克维生素B6治疗6周后,全部患者血液中维生素B6水平恢复正常,大部分患者的疼痛得以控制,麻木感减轻,部分患者几乎完全恢复。
维生素B6在糖尿病中的作用机制尚不十分清楚。已知维生素B6是水溶性B族维生素大家庭的一员,其化学结构为吡哆醇(酸、胺),它们都是氨基移换酶(转氨酶)的重要成分,称为辅基,而氨基移换酶不论在蛋白质合成还是化解代谢中,都是十分重要而活跃的酶类。临床上糖尿病患者的消瘦、肌肉萎缩等症状十分常见,显然与蛋白质代谢失常有密切关联。
补充维生素B6除了可以服用一些市售药片,还可以选择一些含有较丰富维生素B6的食物,如白肉、动物肝脏、粗粮、蛋黄、香蕉与马铃著等。
为了充分发挥维生素B6的功效,糖尿病患者在用药时尽量少吃茄子、南瓜、胡萝卜、萝卜缨子等,因为这些含硼酸较多的食物与体内消化液作用,可形成一种络合物,干扰维生素B6的吸收与利用。
某些药物有拮抗维生素B6的作用,或增加其排泄,不宜同时服用,如氯霉素、环丝氨酸、免疫抑制剂如肾上腺皮质激素、抗癌化疗药物、青霉胺、异烟肼(雷米封)等。