一天午后，李阿姨正伏案工作，突如其来的剧痛如闪电般劈入头颅。这种前所未有的疼痛像一把灼热的钢锥，疯狂搅动着脑神经，即便她吞下止痛药也无济于事。冷汗浸透衣衫，胃部翻涌的呕吐感让她几乎失去意识。在被紧急送往医院的路上，她的意识已经开始模糊，生死一线间，命运的齿轮悄然转动。

急诊室里，CT影像如同无声的警报，清晰地显示出蛛网膜下腔出血的异常阴影。进一步的脑动脉CTA检查揪出了罪魁祸首——左侧大脑中动脉M2段的动脉瘤破裂。这个如“颅内不定时炸弹”般的病灶，随时可能引发更致命的二次出血。神经外科专家团队迅速会诊，确认符合手术指征后，在严密监测血压稳定的条件下，争分夺秒实施“经导管颅内动脉瘤支架辅助栓塞术”。这场精密如绣花的手术，将特制的弹簧圈与支架精准植入病变血管，成功堵住破裂缺口。经过术后医护团队的悉心照料，李阿姨终于从生死边缘转危为安，病情逐渐平稳。

说到“瘤”，大家肯定第一时间想到的是肿瘤，今天我们说的“瘤”是颅内动脉瘤，这个藏在脑血管里的“小鼓包”。

颅内血管中的薄弱区域由于高血压等原因扩大、膨胀，在血管壁上形成凸起，就像车胎鼓了个包，随时可能破裂。一旦裂，将危急生命，致死率、致残率极高。

颅内动脉瘤的诊断标准是什么？1.脑动脉造影（DSA）是诊断颅内动脉瘤的金标准。2.核磁共振动脉血管成像（MRA）。3.CT动脉血管成像（CTA）。

破裂前预警症状：突发剧烈头痛（“一生中最痛的头痛”）；恶心、呕吐；颈部僵硬，畏光；严重者可昏迷甚至猝死；但更可的是——多数动脉瘤在破裂前毫无症状！ 

未破裂时，少数大型或特定位置的动脉瘤可能压迫邻近神经，引起复视（看东西重影）、眼睑下垂、瞳孔散大、面部疼痛或麻木、视野缺损等。

二、哪些人是患颅内动脉瘤的高危人群？高血压患者：长期高血压会加速血管壁损伤。吸烟者：尼古丁会破坏血管内皮，增加动脉瘤风险。有家族史者：直系亲属有动脉瘤或脑出血病史需警惕。中老年人：40岁以上人群发病率显著上升。

三、如何预防动脉瘤？1.控制血压——血管的"第一杀手"：定期监测血压，坚持服药（尤其高血压患者）。避免情绪激动、剧烈用力（如便秘时过度屏气）。2. 戒烟限酒：吸烟会使动脉瘤风险增加3-5倍！酒精则会诱发血压波动。3.高危人群定期筛查建议40岁以上高危人群每2-3年做一次头颈部CTA或MRA（无创血管检查）。4. 健康生活方式：低盐低脂饮食，多吃蔬菜水果。适度运动（避免剧烈爆发性运动）。保持情绪稳定，避免长期熬夜。 

警惕信号：突发剧烈头痛伴恶心呕吐，立即拨打急救电话！ 

“动脉瘤就像脑血管上的‘不定时炸弹’，预防胜于治疗！”神经外科褚纪发主任强调，“高血压控制不佳、长期吸烟、有家族史者，即使没有症状，也应主动筛查。一旦发现动脉瘤，需根据大小和位置决定是否干预，避免破裂酿成悲剧。”