医保基金是群众的“看病钱、救命钱”，关系着千家万户的切身利益。为强化医保政策执行能力，规范医保基金使用管理，4月22日下午，平湖一院医共体医保管理中心精心组织开展了医共体内医保基金监管相关政策知识培训班，来自总院及各分院的领导、科主任、护士长、科室 DRG 管理员、医保与物价（收费）管理员等近300人齐聚一堂，共同学习医保政策，为守护医保基金 “生命线” 蓄力赋能。

培训伊始，医保管理中心主任郭朔梅在主持中着重强调，在住院 DRG 与门诊付费改革的大背景下，规范使用医保基金的重要性愈发凸显。她指出，各分院必须强化责任意识，将规范使用医保基金作为医疗工作的重中之重，切实守护好群众的每一分“救命钱”。

随后，培训进入精彩的分享与讲解环节。医保管理中心顾佳健结合2024年度发现的异化病例，深入剖析 DRG2.0模式下DRG付费常见的异化行为，并围绕各科室日常质控工作，详细讲解了自查与监管要点。一个个生动的案例，让大家对DRG异化行为的防范有了更深刻的认识，进一步提升了风险防控意识。

医保管理中心刘琴燕则结合日常智能审核工作经验，分享了省智慧医保智能监管中常见的违规案例。同时，她毫无保留地传授了有效申诉的方法与技巧，不仅为大家敲响了规范操作的警钟，更助力提高申诉成功率与工作效率，让规范使用医保基金的理念深入人心。

作为此次培训的重要环节，郭朔梅主任亲自上阵，为学员们带来丰富且实用的政策解读。她详细解读了医用耗材现行的医保物价政策，围绕如何做好规范收费展开深入讲解，着重强调了耗材管理在DRG付费中的关键作用。此外，郭主任还对最新发布的《浙江省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》进行了全面培训，帮助大家深入了解新实施的计分规则，为今后的工作指明方向。

此次医保政策培训干货满满，让每一位参训人员对规范使用医保基金的责任有了更深刻的认识。下一步，平湖一院医共体将持续加强医保政策培训与宣传，不断筑牢医保基金安全防线。通过持续的学习与实践，推动医疗服务质量与基金使用效益双提升，切实履行守护群众健康与保障基金安全的双重使命，让医保基金真正成为守护群众健康的坚实保障！