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    孩子咳嗽老不好?这个原核微生物也会“攻击”孩子肺部

    发布日期:2025-04-07

    13岁的小敏刺激性咳嗽3天,并逐渐加剧,尤以夜间咳嗽明显。发病以来没有发热,也没有气促和全身乏力等症状。其就诊时,首先被考虑为病毒或者肺炎支原体感染导致,经过治疗后却未见好转。进一步胸部CT检查提示小敏右肺中叶有炎症病灶,肺局部实变,影像与肺炎支原体肺炎亦有相似。为了进一步查明病原体,医生们为其进行了呼吸道100项核酸测序,报告结果为:肺炎衣原体阳性!家长们对肺炎支原体都不陌生,那肺炎衣原体又是什么呢?肺炎衣原体既不是病毒也不是细菌,它是一种大小介于病毒和细菌之间的原核微生物。由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症,大部分为轻症,四季均可发病,好发于5岁以上学龄期儿童。因其所致临床症状绝大多数轻微,且过去对该微生物认识不足和检测手段限制,其发病率往往被低估。近年来,随着核酸检测方法的普及,发现肺炎衣原体的感染并不少见,且可引起部分儿童严重肺部病变。

    肺炎衣原体如何传播? 1.主要传染源:肺炎衣原体感染患者和无症状感染者。2.传播途径:主要为飞沫或呼吸道分泌物形成人际传播,因此在人群聚集、空间相对封闭、空气不流通的环境更容易引起传播,其中潜伏期30天。3.易感人群:人群普遍易感,感染后免疫力不持久;感染后以隐性感染为主,学龄期儿童肺炎多见。

    肺炎衣原体肺炎如何诊断?依据患者的临床症状、血常规和胸部影像检查很难准确诊断为肺炎衣原体肺炎,确诊需要进行病原学检测。肺炎衣原体的核酸检测:包括肺炎衣原体的DNA或RNA检测,灵敏度和特异性高,适用于早期诊断。我院开展的多重呼吸道病原体100靶向二代测序检测,可同时检测呼吸道常见的100种病原体,检测用时短,费用合理,更精准的锁定病原体,针对性用药,极大的提高了临床治疗效果。

    肺炎衣原体肺炎如何治疗? 1.大环内酯类药物是治疗肺炎衣原体感染的一线抗生素,如红霉素或阿奇霉素、克拉霉素等。2.次选药物:少数对大环内酯类抗菌药耐药,8岁以上可以选择新型四环素类,如多西环素或米诺环素。

    肺炎衣原体肺炎如何预防?目前尚无疫苗可用于肺炎衣原体肺炎的预防,主要依靠:1.保持良好的生活习惯,营养均衡、睡眠充足、适当运动、增强体质、提高自身免疫力。2.注意个人手卫生,房间开窗通风,避免接触患者,尽量减少到人员聚集、空气流通不佳的场所。


    

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