近日,25岁的林女士(化名)在健身运动后,突然出现右侧下腹部持续性剧痛,并且伴有恶心、呕吐,继而出现头晕、乏力的症状,由家属紧急送至平湖一院就诊。急诊超声提示右侧卵巢黄体破裂合并盆腔中等量出血,紧急进行了手术治疗。术中证实右侧卵巢黄体破裂,出血量近500ML。林女士挺纳闷,平素体健,酷爱运动,怎么就卵巢黄体破裂了呢?
黄体破裂为妇科常见的急腹症之一,多发生在月经周期的后半期,常见于剧烈运动、性生活、腹部受到外力撞击等以及各种会导致腹内压突然增高的行为有关。另外,凝血机制异常、盆腔炎亦是诱发因素。患者可能突然出现一侧下腹剧痛,伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感等症状。黄体破裂严重时可因大量出血导致休克,对女性的生命健康构成威胁。
超声诊断作为一种高效、无创的检查手段,在黄体破裂的诊断中发挥着不可替代的关键作用。它能够清晰地显示盆腔内的脏器结构,快速准确地发现卵巢黄体的形态、大小变化以及盆腔内有无积液等异常情况。可大致估算出血量,为临床治疗方案的制定提供重要的依据。对于疑似黄体破裂的患者,经腹超声和经阴道超声常联合应用。经腹超声可提供盆腔的整体观,观察范围较大,经阴道超声则分辨率更高,对卵巢细微结构和少量积液的显示更为清晰,两者相互补充,大大提高了诊断的准确性。此外,彩色多普勒超声还能检测黄体及其周围的血流信号,进一步辅助判断黄体的状态及破裂的程度。
及时准确的超声诊断有助于临床医生迅速采取针对性的治疗措施。对于出血量少、生命体征平稳的患者,可采取保守治疗,密切观察病情变化;而对于出血量大、病情危急的患者,则需立即进行手术止血,以挽救生命。
女性朋友们应加强对黄体破裂的认识与了解,在日常生活中要注意避免剧烈运动和腹部受到外力撞击,定期进行妇科检查,尤其是在月经周期的后半期,若出现突发的下腹疼痛等异常症状,务必及时就医并接受超声检查,如处理不及时,严重者可危及生命。