冬季气温降低,心脑血管疾病发生的风险增高。高血压患者尤其要注意，由于寒冷引起血管收缩，使原本已经超过正常水平的血压进一步增高，容易造成血管破裂而发生脑出血。

近日，50岁的吴大姐（化名）在毫无征兆的情况下突发意识不清，呼之不应，家属急忙将其送至平湖市第一人民医院急诊。经查，吴大姐血压197/101mmHg，双侧瞳孔不等大，右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，结合头颅CT提示右侧额颞叶脑血肿，中线偏移明显，考虑脑疝形成。据家属告知，吴大姐两三年前就发现血压偏高，但是觉得自己还年轻，加之工作繁忙，所以并为重视，没去就医，也没有服药，更没有定期测量血压。

脑疝是脑血管病的最危险信号，约有一半以上的脑出血患者会死于脑疝。清除脑内血肿，降低颅内压，是救治吴大姐的当务之急！在与家属充分沟通后，神经外科团队医生为吴大姐进行了右侧脑内血肿清除术。术后，吴大姐在EICU接受进一步治疗，数天后恢复了意识，并脱机拔管，转入神经外科病房继续治疗。在住院20天后，吴大姐已经没有头痛头晕现象，四肢也可以正常活动，还能下地行走，顺利出院。

高血压脑出血是一种常见且严重的疾病，具有高度致死、致残性。吴大姐是幸运的，由于救治及时，躲过了死神追击，也没有留下明显的后遗症。高血压脑出血往往病程发展迅速，多数发病前无预兆，会出现突发头痛、呕吐等症状，病情严重者由于短时间内颅内压力增加，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，出现肢体运动障碍、失语等，然后进入昏迷状态，甚至发生脑疝而死亡！高血压脑出血患者预后多数将留有不同程度的后遗症，其造成的危害不容小觑。 

在日常生活中，我们该如何预防高血压脑出血呢？

（一）控制血压

高血压病患者应按时规律服药，严格控制血压并使其处于合理状态。长期血压高会使脑动脉硬化，增加脑出血的风险。一旦确诊高血压，需在医生指导下坚持服药，切勿自行调整用药剂量。如血压出现波动，应及时就医调整降压方案，避免情绪激动，防止血压突然升高引发脑出血。

（二）养成良好生活习惯

养成良好的生活习惯对于预防高血压脑出血至关重要。合理饮食，坚持清淡饮食、低盐低脂。戒烟戒酒。不熬夜，保持生活规律，适度运动，避免过度体力和脑力劳动，这些都有利于血压的控制，从而减慢动脉硬化的进程和程度，降低脑出血的发生风险。

（三）注意气候变换

秋冬季节是高血压脑出血的高发期，人体在受到寒冷刺激时，血管会收缩，引起血压增高，容易导致高血压脑出血。因此，在秋冬季节要做好防寒保暖工作，防止身体受凉、血管收缩。

（四）定期体检

定期体检可以监测血压、血脂情况，及时发现问题并采取相应措施。此外，还可以查头颅 CT，了解是否有脑出血的情况或血管状况；检查血压情况，每天进行监测。 

如果突然感到全身无力、剧烈头痛、视力变化、身体发麻、嘴巴歪曲、吞咽困难、行动不方便，以及一直流口水，甚至是认知功能障碍，如性格改变等，要立即就医。

出现昏迷、大小便失禁、瞳孔不等大等情况，应及时求救120。