近日，75岁的王阿婆（化名）突发呕血及血便，伴全身无力，由家属急送至我院急诊科。急诊入院后，王阿婆每隔约20分钟呕血一次，血压不稳定，情况紧急，生命危在旦夕！抢救室医生一边了解病情，一边紧急展开救治！“输血、补液、升压” 各项措施紧张有序地进行。与此同时，消化内科紧急会诊。朱红萍副主任医师仔细查看各项检查及病史后，当机立断进行内镜下止血！由于王阿婆情况危急，故而内镜中心王明友主任紧急赶至EICU行床边内镜操作。

王阿婆有肝恶性肿瘤病史多年，基础疾病多，出血原因难以分辨。第一时间进镜后，电脑屏幕上满屏红色，全胃都充满了血液，根本无法看清出血点，而王阿婆从入院到此时的出血量预估达2000ml，血压也在持续下降中，找到出血位置刻不容缓！在不断冲洗胃腔及反复翻转内镜探查下，“罪魁祸首”终于揭开了面纱，医生们发现王阿婆胃恒径动脉破裂，血液正在不停地涌出。

胃恒径动脉破裂出血（Dieulafoy病变），是由于针尖状胃黏膜糜烂、缺损引起的血管破裂出血。此病少见但不罕见，为动脉出血，起病急，出血量大，容易反复，常常导致休克，故死亡率较高。位置特殊、病变微小是其两大特点，通常经过反复胃镜检查才能发现出血部位。早期精准内镜下治疗是控制本病出血的关键。

王明友主任沉着应对，果断采用内镜压迫止血、金属夹夹闭止血等方法成功完成手术！经过消化内科、内镜中心、EICU等多学科合作，王阿婆的生命体征逐渐平稳，转危为安！目前已经出院回家休养。

我院消化内科是浙江省县级龙头学科、平湖市重点学科，是嘉兴地区最早开展胃肠镜检查的医院之一。配备有先进的内镜下诊断及治疗设备，现常规开展：无痛内镜、食管良性狭窄的扩张治疗食管恶性疾病的金属支架植入、消化道息肉内镜下切除、上消化道异物取除、肠梗阻导管置入、空肠营养管置入、经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下全层切除术（EFTR）、内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、经内镜鼻胆管引流术（ENBD）、超声内镜、消化道出血急诊内镜下止血、胶囊内镜检查等诊疗项目。