李大爷最近拿到了自己的体检报告，当看到肝胆胰脾双肾彩超结果中写着“右肾囊肿，大小7cm×6cm”时，他寝食难安，次日便来到平湖市第一人民医院超声科复查。

患者：“医生，我这个右肾囊肿是什么东西啊？要不要紧的？”

医生：“这是良性病变。”

患者：“良性就好，那要不要处理的？”

医生：“大多数情况下囊肿无需治疗。但是，当囊肿长至一定大小后，一帮情况下，大于5cm的囊肿会对局部组织器官造成不同程度的压迫，压迫严重甚至会影响局部组织器官的功能，如较大的肝、肾囊肿可能会造成肝、肾功能的损害。”

患者：“没什么感觉，但它会不会变成不好的东西啊？有什么办法弄掉吗，比如吃药？”

医生：“一般来说囊肿不会转变为恶性。吃药不能治疗肾囊肿，可以做手术，或者超声引导下硬化治疗。但只需处理大的囊肿，如果连小囊肿都逐一处理反而损伤更大，得不偿失。”

患者：“那选择手术治疗好还是超声引导下硬化治疗好？”

医生：“如果超声入径好，建议选择超声引导下硬化手术。” 

一周后，超声科为李大爷安排了超声引导硬化治疗，经过“置管抽吸囊液——生理盐水冲洗囊壁——注入硬化剂灭活囊壁”的步骤，李大爷的囊肿明显缩小，此过程仅用了二十几分钟，且腰部只留下针眼大小的创口。一个月后复查，李大爷的囊肿体积缩小率达90%以上。

随着介入超声治疗技术的迅速发展，经皮穿刺囊肿硬化治疗技术已经得到了广泛的临床应用，成为目前临床首选的微创治疗囊肿的方法。

在抽吸囊液较彻底的囊肿腔内，释放聚桂醇等硬化剂，因其化学作用刺激囊壁，使囊壁内皮细胞变性、脱水、坏死，并产生无菌性炎症，纤维组织增生，从而使囊腔粘连、缩小、闭合，逐步吸收并消失。

囊肿在超声引导下硬化治疗，操作简便安全，仅需在局部麻醉下、一根针即可解决问题。该技术具有实时监测、精准引导、微创、方法简便、治疗成本低、并发症少、疗效显著等优势。对患者身体条件要求较低，尤其适合年龄大、基础疾病多，不能实施全麻手术的患者。对小的病灶和移动性大的器官穿刺不受影响，没有放射性损伤，患者痛苦较小、恢复较快、并发症较少，远期疗效好，复发率低。以微创方式治疗囊肿，最大限度保留脏器功能，达到不留瘢痕并且美容的治疗效果，成为患者可以选择的微创且经济的治疗方法。

囊肿穿刺硬化治疗适应症：①肝、肾、卵巢囊肿的直径≥ 5cm或有不适症状；②囊肿合并出血或感染；③多囊肾、多囊肝，消除大囊腔压迫预防破裂；④能够耐受治疗，有经皮穿刺路径者。

囊肿穿刺硬化治疗禁忌症：①凝血机制不良、有出血倾向者，服用抗凝药物需停用一周以上； ②硬化剂过敏者；③女性月经期；④肝囊肿与胆道相通者，肾囊肿与肾盂相通者。