“生命卫士，急救先锋”，这是患者刘先生及家属对平湖市第一人民医院急诊科全体医务人员送上的赞许，以此来感谢在他命悬一线的时候医护人员给予的积极救治。

7月4日19点，患者刘先生在突发胸痛后倒地不醒，被旁人发现后拨打120送至平湖一院急诊抢救室。抢救室医务人员第一时间为患者完善心电监护和床边心电图检查，诊断考虑急性下壁心肌梗死。

当时患者血液循环极不稳定，收缩压不到70mmHg，氧饱和度无法测出。经紧急气管插管、深静脉置管、液体复苏等积极治疗后，患者病情仍然继续恶化，颈动脉搏动微弱，有时甚至不能触及，生命危在旦夕。

抢救室医生迅速作出评估，结合病史、临床症状、体征及相关检验结果，明确患者目前存在心源性休克的情况，心功能极差，随时都有心脏停搏的危险，果断启动ECMO（体外膜肺氧合）治疗。

ECMO团队成员迅速集结，争分夺秒，各司其职，医护紧密配合上机。“松钳”随着急诊科陈伟平主任的一声指令，患者缺氧的暗黑色血液顺利从体内引出并进入到ECMO管道中，经膜肺氧合，转化为携氧量更高的鲜红色血液，在离心泵的驱动下再次泵入体内。心肺功能得到了机械辅助，严重受损的心脏得以充分休息，循环也逐渐平稳，氧合不断改善。ECMO的顺利运行，为患者争取了宝贵的后续救治时间，心脏介入团队争分夺秒接力抢救，很快心脏3支堵塞的血管成功开通。

ECMO上机成功，病变血管开通只是战斗打响的第一炮，医护团队仍面临一场丝毫都不能松懈的持久战！ECMO人工循环呼吸的介入，会使患者的循环、呼吸、内环境及凝血系统等会发生巨大的改变，因此上机后的运行管理难度是巨大的。医护团队严密监测血流动力学、神经系统、心血管系统、肾功能等各项数据和体征，根据病情实时调整ECMO转速、流量和抗凝剂用量，并随时处理可能发生的出血、溶血、感染等紧急情况。

在医护团队的精心治疗和护理下，患者病情日益好转，心脏功能逐渐恢复，长达了61小时的战斗终于接近尾声，刘先生各项指标达到撤机指征，并成功撤除了ECMO辅助装置。撤机后，患者心肺功能恢复完好，在急诊综合病房的支持治疗下，病情不断好转，目前已出院休养。 

据陈伟平主任介绍，ECMO 作为一项顶尖的生命支持技术，常用于心肺功能衰竭患者的救治，操作复杂且风险极高。2023年7月起，平湖市第一人民医院急诊科全自主开展ECMO辅助治疗，至今共有21位危重症患者接受了该项救治，其中9位患者顺利撤机，成功率达43%，紧跟行业水平。在刚刚过去的2024年7月，就有3例生命垂危患者在接受 ECMO治疗后成功脱机，且都预后良好！彰显了医院在危急重症救治领域的卓越实力和不懈努力，也为更多危重症患者带来了生的希望。