12月8号下午，随着120救护车急速驶来，一位中年男性被紧急推进了平湖市第一人民医院的急诊抢救室。

“患者，男性，45岁，咽喉部疼痛伴呼吸困难2小时，有明显咽部异物感”沈丹医生听到120随车医生的简短交待，作为一名有着丰富临床经验的耳鼻喉科医生，很快一个疾病在她脑海里闪现，首先考虑“急性会厌炎”，而且已经有喉梗阻的表现，需要紧急治疗！ 

经过简单的检查，沈医生明确了患者的诊断，和先前的判断一致，患者得的病正是耳鼻喉科急症之一的“急性会厌炎”。急救治疗也随之马上展开：吸氧、激素静推、雾化吸入、床旁备气管切开包，以便患者病情加剧时行紧急气管切开。

时间回到当日上午，还在工地上干活的李师傅（化名）突然就感觉喉咙痛，吞口水时疼痛更加明显。本想着熬一熬也就过去了，可临近中午了李师傅的喉咙痛越发严重，连午饭也没胃口吃，以至于不得不向工头请假去药店买药。他想着吃点药，休息一下，应该就能好起来，因为以前喉咙痛、扁桃体发炎啥的，也都是这么做的，大不了再去镇上的小诊所里挂个点滴。然而事情的发展并没有李师傅想象得那么简单，服下药后的2个小时，李师傅的喉咙痛非但没有减轻，嗓子眼里也堵得慌，连呼吸都困难了，从三楼走到一楼，李师傅感觉都要断气了。面对窒息的恐惧，李师傅做了一个正确的选择——拨打120，于是就有了本文开头的那一幕。

在抢救室治疗并观察了半天以后，李师傅的病情得到了缓解，为了保险起见，医生还是把李师傅收住院做进一步的治疗。经过耳鼻喉科医生的专业治疗和病房护士的精心护理，目前李师傅的病情已经基本控制，不久就能康复出院。

会厌是什么？会厌是位于舌根后方的一块软骨，虽然形状不大，作用可不小，通俗讲是在咽喉要道上将食物和空气正确分流到食管与气管的一个阀门。会厌随着人的吞咽动作活动，当人吃东西或者喝水时，会厌会盖住气管，使水和食物只能进入食管。当人呼吸时会厌会弹开，保证气道的通畅，呼吸顺畅。会厌分舌面和喉面，其中舌面组织相对疏松，感染时容易出现肿胀，从而影响吞咽及呼吸。

什么是急性会厌炎？喉梗阻又是什么？急性会厌炎是因细菌、病毒等病原体急性感染或急性过敏引起的以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。成人、儿童均可患此病，全年都可发生，但以冬春季节多见。临床上多数患者表现为咽喉部剧烈疼痛并进行性加重，伴有明显的吞咽困难，严重影响患者的吞咽功能，甚至唾液也难以咽下。轻者自觉咽部异物感，而且讲话含糊不清，犹如口中含物。重者常饮水呛咳，张口流涎，偶可发生张口困难。急性会厌炎病情进展迅速，当会厌高度肿胀时可引起吸气性呼吸困难，多数患者经及时治疗可获得痊愈，少数病情凶险可导致窒息，死亡率较高，故需引起高度重视，及早诊断和治疗。

喉梗阻按照呼吸困难的严重程度分4度：I度：安静时无呼吸困难，活动时出现；II度：安静时有轻度呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无明显缺氧；III度：明显吸入性呼吸困难，喉鸣音重，三凹征(肋骨间、胸骨、锁骨上的软组织内陷)，缺氧和烦躁不安，不能入睡; IV度：呼吸极度困难，严重缺氧和二氧化碳增多，嘴唇苍白或发绀、血压下降、大小便失禁、脉细弱，进而昏迷、心力衰竭，直至死亡。

急性会厌炎需要怎么治疗？①控制感染：足量使用强有力的抗生素和糖皮质激素，局部用药、雾化吸入、切开排脓。②建立人工气道：包括经口或经鼻气管插管、环甲膜切开、气管切开术等。应根据病情、设备条件和医务人员的技术能力选择切实可行的方法。一般如果患者经过上述药物处理，仍有严重缺氧症状或有Ⅲ度以上喉梗阻，需要进行气管切开术。

急性会厌炎能预防吗？①加强锻炼，增强机体抵抗力。②戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。③对于邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防止蔓延。④生活作息规律，且注意生活工作劳逸结合改变生活中不良习惯。