小俞,28岁,于1个月前在我院顺产一健康男宝宝,全家人高高兴兴的回家。1周前小俞联系了生产时的主管医生,说身体非常不舒服,于是,医生嘱咐她即刻来院就诊。
经过检查,确诊为非特异性外阴阴道炎!医生追问起了她的病史,原来,小俞出院后是由甘肃赶来的婆婆伺候着,婆婆结合自己的生产经验,亲自负责小俞月子期间的生活起居:回家后让小俞在床上躺着,不让她下床活动,怕她恢复不好,3天后才让她洗澡洗头。因为天太热出汗,就用毛巾擦身体,不开空调,不吹电风扇,天天盖被子,说是怕着凉后落下月子病。这些细节是陪伴而来的婆婆抢着说的,婆婆是过来人,对自己的经验显得振振有词。“阿姨,错在于你!”医生接话道。
因为是夏天,婆婆的伺候让小俞在出院3周后即开始出现外阴不适症状,下身瘙痒严重,恶露也变成黄色脓鼻涕样。小俞非常痛苦,“坐月子”成为了一种煎熬,医生耐心的向小俞及婆婆解释了这种病因。
阴道炎有很多种,通常大家知道的是滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎(现在称为外阴阴道假丝酵母菌病)、细菌性阴道病等等,非特异性外阴阴道炎可能很多人不知道。其实,非特异性外阴阴道炎非常常见,是由产后恶露或者经血、粪便、阴道分泌物或者其他物理、化学因素长期刺激引起的外阴阴道炎症,与病原体是没有关系的。主要表现为阴道分泌物增多、瘙痒、疼痛,也有部分患者并无自觉症状。非特异性外阴阴道炎是非常容易治愈的,并能够有效的控制复发,但是规范化治疗非常重要,所谓规范化治疗,就是针对不同的病因采取不同的药物治疗,做到足疗程用药和不滥用药。
医生给小俞开了消炎药口服、外洗药坐浴,同时纠正了她错误的“坐月子”方式,比如,建议小俞穿全棉透气的内裤,勤更换,保持外阴的清洁干爽,让小俞下床出门,可以每天淋浴洗头等等。3天后小俞又联系了医生:“非常感谢您,我所有的不适症状都消失了,每天还带着小宝宝去隔壁家串门,心情也非常愉悦。婆婆看到我的身体康复的这么快,也改变了她的传统观念,让我好好谢谢您!”
妇科专家介绍说,根据妇科的临床经验,非特异性外阴阴道炎不仅仅是与产后有关,因为外阴与尿道、肛门相比邻,经常会受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激,如果不注意皮肤清洁卫生,就容易发炎;糖尿病的病人因为糖尿刺激、粪漏病人的粪便刺激以及尿漏病人长期尿液刺激,也容易导致发炎;另外,穿紧身化纤内裤,经常使用卫生护垫导致局部通透性差,局部潮湿,都可能引发该病,在婴幼儿及老年人群中也常见。治疗就四个字:对症下药!如,糖尿病病人要控制血糖;及时修补尿漏及粪漏;宫颈炎、阴道炎及时治疗等。如果孕妇患了该病,局部的治疗也是安全的,大可不必惊恐。另外,如果患者出现非特异性阴道炎反反复复发作,那么性伴侣也必须一起治疗了。
妇产科 陶翼琛