小张与妻子结婚3年，夫妻生活和谐，但一直没有怀孕。近来站立时间过长或行走时间过长后自觉左侧阴囊不适疼痛，自己触摸感觉睾丸上方似有一块软软的东西，于是来到了平湖市第一人民医院泌尿外科柯尊金主任医师专家门诊就诊。经详细问诊与查体，科主任给出了诊断。

【你患的是精索静脉曲张。】【这……我该怎么办啊！】

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                            【别着急，手术可以治疗。】  

 什么是精索静脉曲张 

 精索静脉曲张是青壮男性的常见疾病，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。

精索静脉曲张是由于精索中蔓状动脉丛的异常扩张，伸长和迂曲，导致阴囊睾丸疼痛不适、进行性睾丸功能减退。剧烈运动或者长期站立正在会加重。多见于左侧阴囊（与解剖因素有关），也可以双侧发作。

精索静脉曲张会导致哪些问题

1．男性不育。精索静脉曲张可使精子数量减少，活动能力低下。

2．阴囊及睾丸疼痛。表现为阴囊处的坠胀和牵拉痛，站立和活动时显著，卧床可减轻。

3．可与慢性前列腺炎并存，经久不愈，严重者可导致性功能障碍，会出现性欲低下、勃起功能障碍、早泄等。

得了这个病该怎么治

没有症状or症状较轻患者：

一般可以暂时观察或者用药、阴囊托带、避免过度夜生活等一系列非手术方式。

症状明显影响生活or不育患者：

需要及时手术。

平湖市第一人民医院泌尿外科就精索静脉曲张已开展多种治疗方式，其技术在嘉兴市属于领先水平。

手　术　方　式

开放手术（精索静脉高位结扎术）

腹腔镜精索静脉高位结扎术

显微镜下精索静脉结扎术

治疗效果如何

对于以疼痛为主要表现的患者，疼痛缓解率约在80％至90％。对于精液质量不佳影响生育的男性，手术后约70％的患者精子质量及数量在3-6个月内有明显改善。

                                                     泌尿外科   梁　柯