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    【卫生健康宣传日】世界哮喘日——消除差距,实现哮喘的同质管理

    发布日期:2022-05-01

    2022年5月3日是第24个世界哮喘日

    今年的国际主题是

    “缩小哮喘照护上的差距”,

    中文主题是

    “消除差距,实现哮喘的同质管理。

    旨在呼吁人们采取行动,

    找出并缩小哮喘护理方面的差距。

    哮喘是全球最常见的慢性疾病之一,全球每20个人中就有1人患有哮喘,中国哮喘患者近2000万。哮喘是一直以来十分引人关注的全球公共健康问题,也是儿童期最常见的慢性疾病,如不积极治疗,儿童哮喘中约1/3-1/2的人可迁延至成人,严重影响身心健康。 

    世界哮喘日的由来

    世界哮喘日(WorldAsthmaDay)是由世界卫生组织推出的让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治和管理的纪念活动。1998年12月11日,在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会议的开幕日上,全球哮喘病防治创议委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动,并将当天作为第一个世界哮喘日。
    从2000年起,世界哮喘日改为每年5月的第一个周二。世界哮喘日由全球哮喘防治创议委员会(GINA)与健康护理小组及哮喘教育者一起组织,用来提高全球对哮喘的认识,改善哮喘护理。每一年GINA都会选择一个主题,世界哮喘日的活动由每个国家的健康护理专业人士、教育者以及那些想帮助减轻哮喘负担的公众发起

    正确认识哮喘-哮喘的主要症状

    哮喘作为呼吸道疾病的第二大疾病,主要症状表现为可逆性的喘息和呼吸困难。如胸闷、气短、喘息、咳嗽不断等,急性发作往往伴有不同程度的呼吸困难。发作时间长短各异,从数分钟后至数小时,甚至几天。

    哮喘急性发作导致的危害

    1. 哮喘频繁急性发作或哮喘持续状态可能导致患者肺功能的下降,长此以往甚至导致慢性阻塞性肺疾病、气胸、甚至继发肺心病影响患者寿命。

    2. 哮喘频繁发作会造成患者身体精神上的痛苦,严重会影响患者的日常学习、工作、生活。

    3. 哮喘频繁急性发作的治疗费用会增加患者的经济负担。

    4. 哮喘急性发作,为得到及时有效的治疗,或治疗效果不佳时可能导致危及生命的情况发生。

    哮喘患者治疗的误区

    大众对于哮喘的认识经常出现各种误区,对哮喘治疗的误解妨碍了哮喘的有效控制,有效纠正哮喘误区可使哮喘患者从疾病管理中真正获益。

    误区1:哮喘是一种儿童与青少年疾病,随着年龄的增长,哮喘可以自行痊愈。

    误区2:哮喘是一种传染病。

    误区3:哮喘患者不应该运动。

    误区4:只有通过大剂量激素才能的到有效的控制哮喘。

    然而事实是哮喘可以发生在任何年龄,包括儿童、青少年、成人,甚至是老年人,不会随着年龄的增大而自行痊愈。除了呼吸道感染疾病引起的,哮喘是不会传染的,但是哮喘有一定的遗传倾向。在哮喘得到有效的控释,病情平稳后地,患者能可进行适当的体育运动。大部分患者可以通常规范的低剂量激素控制哮喘,只有少数重症哮喘患者,需要高剂量的激素及其他多种综合治疗才能有效的控制哮喘。

    重视哮喘的日常护理

    大众往往容易忽略哮喘的日常护理,为此,2022年“世界防治哮喘日”的主题确定为“缩小哮喘照护上的差距”。该主题旨在呼吁全球的哮喘患者和医生采取行动,重视哮喘的日常护理,实现哮喘规范的治疗的全程管理的最后一环。

    1.保持室内外空气流通:哮喘患者居家环境应时刻保持室内外空气的流通,,夏季保持通风凉爽,冬季温暖,阳光充足。避免接触到特殊的气味气体,出行可佩戴口罩。

    2. 饮食清淡:哮喘患者需饮食清淡,且保证营养丰富,尽量禁食辛辣刺激、生冷、油腻等容易诱发哮喘发作的饮食,部分有抽烟、喝酒的习惯的患者尽早戒除,对控制病情大有裨益。

    3. 避免过敏原:哮喘患者常见过敏原包括狗毛、猫毛,花粉,哮喘患者应尽量避免接触上述致敏物质。

    4. 补充水分:哮喘患者相对为缺水的状态,应该多饮水,尤其在哮喘急性发作时,除用药物以外,要补充水分;

    5.适当体育锻炼:哮喘病人在体力状态耐受的前提下不宜长时间卧床,可以选择一些适宜的运动,例如散步,太极拳、慢跑等。即达到锻炼身体的目的,同时可以增强免疫力加快病情的恢复。

    6.保持健康的心理状态:  心理压力大,精神紧张,情绪的剧烈波动等都可以诱发哮喘的发作。因此,支气管哮喘患者要正确认知自己的疾病,以积极的心态面对生活中的挫折与困难,保持心情舒畅,避免加重病情。

    7.锻炼腹式呼吸:锻炼胸式呼吸为腹式呼吸可以改变缺氧状态。

    8.动态监测生命体征:哮喘患者及照护者平时要监测病人的基本生命体征,包括心率、脉象血压等的变化,方便对病情变化作出及时的判断,监测哮喘控制的状态。 

    哮喘的防治 

    早发现

    哮喘具有一定的遗传因素,双亲均患有哮喘的子女哮喘的患病率达50%,远高于一般人群,但没有遗传家族史,并不能保证孩子不患哮喘,因为反复呼吸道感染、气候气温因素、剧烈运动、情绪等因素均可能导致哮喘发作。此外,哮喘的发生与过敏有一定的关联,有过敏性鼻炎、湿疹的人群哮喘的发病率也较高,还有,生活在重污染环境中和精神压力较大的人群也应引起重视。

    早诊断

    如果出现上述哮喘症状,应及时就医,完善相关检查的情况,进行早诊断早控制,目前,我院儿科能有效辅助哮喘诊断的检查相对完备,包括血清过敏原特异性IgE检测、皮肤尘螨点刺试验+脱敏治疗、肺功能检测、支气管舒张或激发试验、一氧化氮呼气试验,尽早诊断对于控制哮喘的进展有着重要意义,能有效避免哮喘的反复发作,降低肺功能损伤的发生几率。

    早治疗

    哮喘需要进行系统规范的治疗,我们对于每一位哮喘儿童,都会建立哮喘档案,为患儿制定个体化的治疗方案,同时拟订一份哮喘行动计划,帮助家长在院外根据症状和呼气峰流速(PEF)进行自我管理。

    中国儿童哮喘行动计划,根据症状轻重程度将哮喘控制状态依次划分为绿色、黄色和红色三个区域,每个区域有具体的评判指标方便家长进行判断,还有相应的应对提示,包括用药调整及是否需尽快就医等,犹如交通信号灯,使患儿家长能准确掌握孩子病情,及时发现“黄色警告”,通过调整药物等使哮喘发作得到缓解,避免出现“红色危险”。

    早预防


    哮喘并不可怕,正确认识、及早诊断、尽早治疗和日常预防都很重要,哮喘患者除了配合医生做好规范的用药和呼吸功能监测外,在日常中,应注意一下几点:


    1. 远离过敏源,不种植开花植物、不饲养宠物,定期清洗床单、被罩、窗帘等家居用品。

    2. 尽量少去人群聚集的地方,外出最好佩戴口罩做好防护,减少与过敏源的接触。

    3. 呼吸道感染、冷空气刺激等因素容易诱发哮喘发作,要多注意天气变化,做好保暖,预防感冒。

    4. 避免二手烟环境;远离空气污染严重的地区,保持室内空气新鲜,定期通风换气,清扫室内灰尘。

    5. 日常饮食要清淡,多吃蔬菜、水果,少吃生冷、刺激性食物。


    

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