临床医学研究表明,胆囊切除后约有20%的病人会发生并发症,将近10%的病例需要再次手术。因此,如发现手术后出现并发症,应及时进行调治。
胃肠功能紊乱 胆囊切除后,失去了储存胆汁与进食后同步排放的功能,常致消化功能紊乱,胆汁随时进入十二指肠,可反射性刺激胃肠,使胃酸分泌过多,引起灼心反酸。这时,病人应少食多餐,切忌暴饮暴食,少吃油腻脂肪类食物,避免消化不良引起脂肪泻,坚持每日3次按揉腹部和按摩双侧足三里穴位,调节胃肠功能,防止胆汁逆流入胃而引起返流性胃炎。
胆道运动功能障碍 胆囊切除后,俄狄氏括约肌容易发生痉挛,而致局部绞痛,一般持续时间较短,并可逐渐减轻,最后自行停止发作。这种情况多不需手术处理,可临时口服33%硫酸镁20毫升或阿托品0.5毫克注射,即可达到解痉止痛目的。
胆道寄生虫病 由于术后括约肌功能紊乱,蛔虫、姜片虫、兰氏贾第鞭毛虫等常乘机窜入胆道,引起感染,再生结石及其他并发症。所以应特别注意饮食卫生,并定时驱虫。
残留或再生结石 胆囊结石常在术前就部分进入胆管,或与胆管结石并存。术后残留结石率较高,还可能继续新生胆管结石。此时病人饮食应避免高胆固醇食物,少吃动物脏器、蛋黄、虾皮、黄油、鱼罐头等;可用脱脂奶粉、羊乳、酸牛乳、海蜇、海参等含胆固醇低的食品补充营养。有资料报道,多吃西瓜有疏肝利胆、防止结石的作用。西瓜汁含有配糖体和蛋白酶,可把不溶性蛋白质转变为可溶性蛋白质,故适宜胆石症病人,但素有脾胃虚寒的人不宜吃西瓜。
此外,还应定期去医院复查“B超”检查尿流,必要时做十二指肠引流检查,以及早发现结石复发迹象,早期可用中药“排石汤”治疗。