人们通常认为就餐进食后血糖就会升高,然而有些人在餐后不但会出现低血糖甚至还会晕倒,这种现象被称为“餐后低血糖反应”。
什么是餐后低血糖症:餐后低血糖症是以由多种病因引起的餐后静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,并伴有交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特征的疾病。其特征为:(1)交感神经过度兴奋会出现大汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等症状。(2)血液中缺乏足量葡萄糖供应时会引发脑功能失调,初期表现为精神不集中思维和语言迟钝、头晕、嗜睡躁动、易怒行为怪异等精神症状,严重者可出现惊厥、昏迷甚至死亡。
餐后低血糖的发病人群:特发性(功能性)餐后低血糖多见于情绪不稳定的中年妇女;植物神经功能不稳定或处于焦虑状态者;以及常伴有胃肠道运动和分泌功能亢进的人群。是由自主神经功能失调,迷走神经兴奋过度,胰岛素分泌过多所致。一般常在早餐后1.5~3小时发作,而午餐及晚餐后则较少出现。每次发作时间约15~ 20分钟,可自行缓解。
2型糖尿病患者早期出现的餐后低血糖症,常因胰岛素、口服降糖药等使用后,摄食量过少或餐后活动强度相对过大,而出现典型的急性低血糖反应。因糖尿病患者胰岛素分泌过多和高峰延迟,胰岛素维持在较高浓度,所以餐后出现血糖降低,甚至低血糖。
另外,胃肠手术后患者可发生反应性低血糖,如倾倒综合征,是指在胃切除与胃空肠吻合术后失去正常功能,胃内食物骤然倾倒至肠道,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素,从而出现低血糖症。