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    突发性耳聋,72小时内是黄金救治期

    发布日期:2022-08-24

    小思是一名年轻的耳鼻喉听力室技师,近日她突然出现了右耳耳鸣、耳闷等症状。当时她没太在意,以为过一会儿就好。但是第二天早上起床症状没有丝毫改善,右边耳朵听声音也开始有点不清楚。职业的敏感让她意识到此事不简单,连忙让同事帮忙进行纯音听阈测试。测试结果显示,她右侧耳朵中度感音神经性听力损失。由于求诊及时,把握住了黄金治疗期,在经过一个疗程的用药治疗后,小思很快恢复了正常听力。

    紧张疲劳是突聋的“帮凶”

    目前普遍认为,内耳血管循环障碍是突聋最常见的原因。中青年人群由于工作、生活原因压力大,精神过度紧张,这会引起耳蜗动脉痉挛,影响内耳供血,造成神经受损。而本身存在高血压、高血脂等全身性疾病的中老年人,在季节交替气温气压突然变化、假期生活规律突然改变、情绪剧烈波动、过度劳累的情况下都可能面临动脉栓塞,出现急重度听力损失的情况。

    耳朵“堵住”或是发病前兆

    其实,突聋并不是毫无征兆。例如,有人是一觉醒来,并没有感觉完全听不见,只是有耳朵“堵住了”闷闷的感觉,或者突然出现嗡嗡响等耳鸣声,这时就要注意了。这可能就是突聋发生前的听力下降症状,应及时向专科医生咨询,不要麻痹大意。除此之外,还有些人会出现眩晕、恶心、呕吐等症状。当已经很明显感觉到一边耳朵听不见了,那么此时听力下降的程度已经是比较严重了。

    突发性耳聋发病72小时内是救治的黄金期,越早治疗听力恢复的可能性越大。因此在发觉听力突然下降、耳朵突然出现耳鸣或有闷塞感时,一定要第一时间就医,进行听力检查。

    突发性耳聋治疗有方法

    药物治疗

    1.糖皮质激素:如强的松、地塞米松等,在没有明显激素禁忌的情况下,遵医嘱尽早使用。当然,如果有糖尿病、高血压、胃溃疡、严重骨质疏松等激素禁忌的患者可以考虑局部激素用药,采用耳内或耳后给药方式。

    2.改善血液循环药物:如果患者存在微循环障碍基础性疾病(如糖尿病、高血脂、高血压、血液高凝状态),此类用药必不可少。这在我国突发性耳聋指南及部分发达国家指南中被列为早期治疗的一部分。

    3.其他:抗氧化剂、神经营养药物等,可以作为辅助用药。

    高压氧治疗

    国内外的指南均有提及,其治疗机制是通过高压下吸纯氧,使血液中的含氧量成倍增加,迅速纠正循环障碍造成的组织缺氧状况。

    专家提醒,突聋急性救治期的一个疗程为10天,在此期间无论有无效果都应坚持完成治疗。有的患者治疗第二天听力就恢复了,马上要求停药,这种做法是不可取的,因为停药过快可能会造成病情的反复。还有一些患者在一个疗程结束后,听力可能恢复得不理想,也不要灰心,因为发病3个月之内,仍有恢复的可能。如果3个月后听力状况稳定了,仍未恢复到理想状况,可佩戴助听器进行听力补偿。


    

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