患者张大爷满脸不高兴，由于原本定好的明日XX手术取消了，原因是他感冒了。张大爷很纳闷，为什么我只是小感冒，而且也不是大手术，麻醉医生就说不能给麻醉了？医生告诉张大爷，感冒虽然是小毛病，但因为感冒带来的一系列影响可能会造成非常严重的后果。

在感冒期间，患者的抵抗力降低，感冒可能会引起喉咙肿痛，炎症存在时会增加气道高反应性，会增加喉痉挛的几率，患者如果处于气道高反应性状态，轻微的刺激就可能造成气管痉挛，围手术期发生轻度支气管痉挛和气道压升高是临床麻醉中较常见的问题。虽然严重危及生命的支气管痉挛并不多见，但一旦发生则往往较为凶险。据统计，有明显临床表现的支气管痉挛的发病率为0.15%～0.50%。而美国ASA终审索赔案例数据库的资料显示，在所有与呼吸系统并发症相关的索赔案例中，2%的患者与支气管痉挛有关，其中约70%的患者最终死亡。

感冒可分为初期、中期和恢复期。中期是粘膜炎期，分泌较多。恢复期分泌物较少。如果在中期做全麻有可能会因为大量的分泌物堵塞呼吸道，从而有影响呼吸甚至发生窒息的风险。因此做全麻应在感冒恢复期进行最好。

有些患者也很有疑问，我手术不做全身麻醉不行吗，半身麻醉不就没有影响了吗？事实并不是如此，感冒患者往往会伴随咳嗽咳痰等症状，在麻醉穿刺过程中，如果患者忍不住咳嗽，可能造成神经损伤等后果。穿刺完成以后，患者咳嗽会增加腹内压，从而可能影响麻醉平面，增加麻醉风险。椎管内麻醉也有可能出现麻醉效果不佳甚至麻醉穿刺失败等情况，这时候患者如果处于感冒状态，改做全麻的风险将大大增加。

建议患者在麻醉日之前要注意休息，保持充足的睡眠，保持良好免疫力，要戒烟戒酒，避免感冒。否则需要推迟麻醉哦~

麻醉手术部 赵德祥