回想上次体检，你小心翼翼捏着尿杯，生怕溅到手上的画面，是不是还历历在目？做个尿常规，不用觉着尴尬，作为每次体检的必查项目，用处自然是大大的。

尿液是血液经过肾小球滤过、肾小管和集合管重吸收和排泌所产生的终末代谢产物。所有累及泌尿系统的疾病如炎症、结石、结核、肿瘤、肾病等都会引起尿液成分的改变，治疗后会好转。因此，尿常规是泌尿系统疾病最常用的不可替代的首选检查项目。除此之外，它还可以协助其他系统疾病的诊断：如糖尿病时进行尿糖检查，黄疸时尿胆红素、尿胆原检查等。

小小一杯尿就可以检查出来一堆指标。对于那些指标有异常的尿液，检验师会进行离心、涂片、显微镜下观察，以排除干扰，保证结果的准确性。拿到报告单，大家总是会习惯性地看上几眼，只是从来没看懂过……唯一能看明白的就是数字前标注的+或-。

其实，看懂尿常规也没你想象得那么复杂。

1.酸碱度 PH可以看出尿液是偏酸性还是偏碱性。

2.尿比重 尿是浓还是淡

3.蛋白质 正常情况下由于肾小球屏障作用，尿液里的蛋白质含量很低，结果应为阴性。

肾病的重要指征：是否存在蛋白尿

4.尿糖和酮体 糖尿病患者要特别注意：糖代谢是否发生障碍`脂肪代谢是否发生障碍。

5.尿胆红素和尿胆原用于黄疸性疾病的鉴别诊断

6.亚硝酸盐 正常阴性 阳性结果表示有细菌存在，但阳性程度不与细菌数量成正比。主要用于尿路感染的快速筛检。

7.白细胞 参考范围 ：0-5/HP 和上者一样都用于判断是否发生尿路感染。

8.红细胞 参考范围：0-3/HP大于参考范围则考虑是否存在尿路感染/肾炎/结石/肿瘤等。

这几项指标高，当心泌尿系统出问题了。

1. 红细胞 当每升尿液含血量>1ml时，尿液呈红色称为肉眼血尿。尿液外观未见红色，离心尿液镜下红细胞>3/HP的称为镜下血尿。如果排除痔疮、肛裂或处于经期导致血液混入其中就可能是尿路感染/肾炎/结石/肿瘤。

2. 白细胞 白细胞+(2+/3+) 排尿时会有刺痛感，可能尿频、尿急。如果排除尿液采集时被污染（比如手指不小心伸进尿杯等）就可能是尿路感染。

3. 蛋白质+ 尿液里会出现就久不散的泡沫。如果排除发烧或刚剧烈运动则可能是肾炎`肾病等。

4. 亚硝酸盐+ 如果排除吃了大量维生素C/硝酸盐含量丰富的食物就可能是尿路感染。

5. 细菌超过参考范围 同白细胞如果排除采集时被污染就可能是尿路感染。

做尿常规时的注意事项

1. 女性避开经期

2. 收集中段尿。不要收集排尿刚开始或结束时的尿。

3. 尽快送检，最好在半小时内送检，不超过两小时。

检验科  蒋琛