“这个药每天三次,需要饭前半小时服用。”“记住啦!这个药每天晚上8点服用。”“每天吃一次,早餐后吃一颗就可以啦!”
很多时候,患者在药房窗口取完药,即使有药师的叮嘱,药盒上也都贴有服用标签,但有些患者当下是听明白了或者是看明白了,但回到家又不明白或者是忘记了。对于服药,患者务必要遵照医嘱啊!
口服药物如果没有特殊要求,一般建议餐后服用,在空腹的情况下服用药物,会造成胃肠道刺激,引起不良反应的发生。比如我们熟悉的布洛芬缓释片,它是一种非甾体抗炎药,空腹服用容易直接刺激胃黏膜产生恶心呕吐腹泻等不适。
但并不是所有药物都适合餐后服用,比如胃肠动力不足的病人需要服用多潘立酮,就是我们熟悉的吗丁啉,一般在饭前30分钟服用最佳,此时胃内比较空虚,有利于药物吸收,促进胃肠蠕动和食物向下排空,吗丁啉在服用后15-30分钟血药浓度达到峰值,正好在餐时达到最佳疗效。
除了餐前和餐后,还有一些药物是需要在餐中服用的,如口服降糖药阿卡波糖,它是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,能抑制碳水化合物的消化酶,减缓碳水化合物在肠道消化成葡萄糖的速度,延长吸收时间,降低餐后血糖,所以应该在餐中服用,如果服药与进餐时间间隔过长,则疗效较差甚至无效。
还有的病人吃完药就躺下了,这对于某些药物来说也是绝对的禁忌症。例如治疗绝经后妇女骨质疏松症的阿仑膦酸钠,服用30分钟内以及当日首次进食前避免躺卧,以防止引起食管不良反应,食管炎、食管溃烂等。
除了何时服药,还有如何正确服药,有些病人会嫌一口气吞不下一粒药而自作主张把药一掰为二,以阿司匹林肠溶片为例,药物掰碎后就失去了肠溶衣的保护,在还没有到达肠道就已经在胃中溶解了,无法发挥疗效,还刺激了胃粘膜。所以如果没有医生特地交待或者没有在药师的指导下,不要破坏药物的形状完整性。
关于药物服用的注意事项还有很多很多,大家在服用非处方药时也要注意服用说明,禁忌症等,不要在承受身体的痛苦时,还只收获了药物事倍功半的效果。
药剂科 吴琳娜