“我又能晚上去散步了！” 扶着助步器缓缓迈步的75岁陈奶奶，很难让人联想到几天前她还因髋部骨折剧痛难忍、无法行走。让这位高龄患者实现“术后3天重启行走”的关键，正是医院“快速康复团队”打造的多学科协作模式——它打破了传统术后“漫长等待”的困境，用科学的全程干预，让康复速度大幅提升。今天，我们就来拆解这份“快速康复”的核心逻辑。

提到手术康复，不少人会默认“伤筋动骨一百天”，尤其是高龄患者，更担心术后恢复慢、并发症多。但“快速康复理念（ERAS）”的出现，彻底改写了这种认知。它以循证医学为依据，核心不是“催着患者快好”，而是通过外科、麻醉、护理、营养等多科室紧密配合，优化从术前到术后的每一个医疗环节，减少身体的应激反应，最终实现“少并发症、短住院时间、快康复进程”的目标。对髋部骨折这类对生活质量影响极大的手术来说，这种理念更是让患者能尽早回归正常生活。

术前：多学科“联手铺路”，为康复打牢基础

快速康复的“加速”，从手术前就已开始。此时，不同科室的医生会围绕患者的身体状况，共同做好“准备工作”，确保手术和后续康复能平稳推进。

外科+护理：精准评估+科学宣教：外科医生会全面检查患者的心肺功能、基础疾病（如高血压、糖尿病）等，精准判断手术风险，比如评估患者能否耐受麻醉、术后伤口愈合能力如何，提前排除潜在隐患；护士则会根据患者的理解程度，制定个性化宣教方案，用通俗的语言讲解手术流程、术后注意事项，比如告诉患者“术后早期活动不会影响伤口”，帮患者缓解对手术的焦虑和恐惧，让患者能主动配合后续治疗。

营养科：定制“能量储备计划”：营养是术后康复的 “燃料”。营养科医生会通过评估患者的体重、饮食情况、血液指标（如白蛋白），判断是否存在营养不良风险。如果发现患者营养不足，会及时给出饮食建议，比如增加鸡蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物的摄入，或补充维生素、矿物质，帮患者在术前补足 “能量”，增强免疫力，为术后伤口愈合、身体恢复打下基础。

心理干预：帮患者建立康复信心：面对手术，不少患者会因担心恢复效果产生负面情绪，而情绪波动又会影响身体状态。此时，医护团队会关注患者的心理变化，通过沟通了解患者的顾虑，比如有的老人担心“术后再也站不起来”，医护人员会用类似陈奶奶的康复案例打气，帮患者建立“我能尽快康复”的信心，让心理状态也为康复“加分”。

术中：多学科“精准配合”，减少身体“损耗”

手术过程中的每一个细节，都直接影响术后恢复速度。此时，外科、麻醉科等科室会默契协作，最大限度减少手术对身体的损伤，降低术后恢复的“难度”。

外科：微创操作+细节把控：外科医生会采用创伤更小的手术方式，比如缩小手术切口、轻柔操作减少周围组织损伤，从源头降低术后疼痛和出血风险；同时，会严格遵守无菌操作规范，避免术后感染，还会根据手术情况合理使用止血药物（如氨甲环酸），尽量缩短手术时间，减少患者在术中的身体消耗。

麻醉科：定制“低应激麻醉方案”：麻醉科医生的核心任务，是让患者在术中“安全无痛”，同时减少麻醉对身体的影响。他们会采用“多模式镇痛”，比如结合区域神经阻滞、非甾体抗炎药等，减少阿片类药物的用量，避免术后出现恶心呕吐、肠麻痹等副作用；还会通过实时监测血流动力学数据，精准控制输液量，既不让输液过多增加心脏负担，也不让输液过少影响器官功能；此外，会用加温毯、加温输液器等设备保持患者体温，防止术中低体温导致出血增多、感染风险上升。这些细节，都在为术后快速恢复“扫清障碍”。

术后：多学科“接力护航”，推动康复加速

手术结束不是终点，而是康复的“关键冲刺期”。此时，护理、营养、康复科等会继续协作，帮患者避开恢复“弯路”，稳步推进康复进程。

护理+康复科：科学引导早期活动：传统观念认为“术后要多躺”，但快速康复理念更强调“早期活动”。护士会根据患者的术后状态，比如伤口疼痛程度、生命体征是否稳定，与康复科医生共同制定活动计划：术后6小时左右，会协助患者在床上做简单的肢体活动，如翻身、活动脚踝，防止静脉血栓和肌肉萎缩；随着恢复推进，会引导患者坐起、床边站立，再到扶着助步器行走，每一步都确保安全，让患者在“不受伤”的前提下，逐步恢复行动能力。

营养科：持续补充康复“能量”：术后身体修复需要更多营养，营养科医生会根据患者的术后饮食情况、伤口恢复进度，调整营养方案。比如，术后患者可能食欲不佳，会建议吃易消化的高蛋白食物（如豆腐、鱼肉粥），必要时补充营养制剂，确保伤口愈合、肌肉恢复有足够的 “原料”，避免因营养不足拖慢康复速度。

外科+护理：实时监测，预防并发症：外科医生会定期检查伤口愈合情况，判断是否有红肿、渗液等感染迹象；护士会密切监测患者的生命体征，比如体温、血压，观察是否有肺部感染、静脉血栓等术后常见并发症，一旦发现异常，会及时与相关科室沟通处理，确保康复过程“不跑偏”。

从陈奶奶的案例中我们能看到，快速康复的核心不是“追求速度”，而是“用对方法”——它靠的不是单一科室的“单打独斗”，而是外科、麻醉、护理、营养等多学科拧成“一股绳”，在术前、术中、术后的每一个环节都精准发力，帮患者减少身体负担、规避风险，最终实现“高效康复”。对更多像陈奶奶这样的患者来说，这种模式不仅能缩短恢复时间，更能让他们尽早找回生活的主动权，重新拥抱有质量的生活。