35岁的张女士（化名）是一位注重形象的企业公关经理，平日里着装得体、气质温婉，但最近在照镜子时发现脖子左下方隐约突起一个“包”。

起初她以为是发胖或淋巴问题，直到单位体检时发现：甲状腺左叶有一个约3.0cm的结节。虽然没有明显吞咽困难或压迫感，但由于工作需要经常面对客户与媒体镜头，这个小肿块让她感到尴尬和不安。于是，她来到平湖一院甲乳外科门诊就诊，彩超提示为TI-RADS 3类，细针穿刺活检结果病理报告显示为良性肿瘤。虽属良性，但存在逐渐增大的趋势，有可能压迫气管。医生建议定期复查或考虑干预治疗。

张女士听后很是犹豫，她表示：“我不希望别人看见我脖子有个鼓包，更不想留下手术疤痕影响形象。”为此，医生建议她采用“甲状腺消融术”进行治疗——这是一种不开刀、几乎无疤痕的治疗方式，能够满足张女士对手术效果和术后形象的要求。

张女士的整个手术过程在局麻下进行，仅20多分钟就完成了，术后当天即可进食、活动，第二天便出院。复查显示消融效果良好，三个月结节体积缩小约60%，半年后几乎完全萎缩。术区皮肤光滑如常，无疤痕残留。

张女士非常满意这次治疗，高兴地说道：“脖子终于恢复了干净清爽的线条，我既解决了健康隐患，又没有影响形象，真的太值了。”

甲状腺结节是临床常见的“脖子包块”，随着健康体检的普及，越来越多的人在彩超中被发现“甲状腺长了个结节”。绝大多数结节是良性的，但它们可能逐渐增大、压迫气管、影响外观，甚至引起焦虑。那么，除了传统的手术，还有没有一种微创、安全、恢复快的治疗方式？今天，我们就一起来认识下近年来兴起的这种先进治疗方法——甲状腺消融术。

什么是甲状腺消融？ 甲状腺消融术是一种微创治疗技术，通过在B超引导下，将细如针的电极刺入甲状腺结节内部，利用高频电流产生热量，使结节组织凝固坏死、逐渐被人体吸收，从而达到治疗目的。 

术中仅需局麻，无需全麻或开刀，一般在门诊或日间病房即可完成，整个过程约30分钟，患者可以当天回家，恢复快、留疤小、痛感轻。

哪些人适合做消融？以下人群适合考虑甲状腺消融术：良性甲状腺结节（细针穿刺或细胞学证实）；结节体积逐渐增大或压迫气管、食管；有明显外观困扰，影响美观； 想避免传统手术疤痕、术后甲减风险； 不适合或不愿接受全麻或手术治疗者。

甲状腺消融安全吗？甲状腺消融是一项成熟技术，已有十多年临床经验，安全性高。但也不是完全无风险，可能出现的并发症包括：短暂声音嘶哑（喉返神经热刺激）；颈部局部肿胀、瘀血；少数患者可能需要再次消融（结节未完全吸收）；但在经验丰富的医生操作下，绝大多数不适都是轻微和可逆的。

甲状腺结节≠癌，良性结节也有多种处理方式。消融术作为一种微创、安全、效果确切的新型技术，正逐步成为“保甲、无痕、轻治疗”的重要选择。

如果您也有类似“脖子包”的困扰，请到正规医院咨询专业的甲状腺外科或介入科医生，看看自己是否适合这种新技术，让治疗更加个性化、温和而精准。

平湖市第一人民医院甲乳外科周一至周五设有专家或专科门诊，长期与浙二医院及上海市一医院技术合作，并设有王平教授甲状腺外科团队平湖工作站。王平教授在甲状腺疾病腔镜诊疗领域为国内首屈一指，在国内乃至国际最早开展腔镜甲状腺手术，其团队在国内外享有较高知名度。