73岁的李老伯和83岁的刘老伯，虽素不相识，却因体检中查出的严重颈动脉狭窄陷入了同样的焦虑。这份焦虑并非空穴来风，他们通过查询了解到，颈动脉狭窄最常见也最严重的风险就是脑卒中（脑梗塞），可能导致半身不遂，严重时甚至危及生命。自2018年“蒋劲松教授血管外科团队平湖工作站”在我院成立以来，浙江省人民医院副院长蒋劲松教授定期到平湖市第一人民医院坐诊，通过定期坐诊、手术示范、病例研讨等多种方式，毫无保留地传授技术经验，助力平湖市第一人民医院血管外科团队不断成长。当两位老人得知这一情况后，便慕名而来。 

在诊室里，蒋劲松教授与我院血管外科医疗团队共同为两位老人做了详细检查。我院的医生们早已做好了各项前期检查准备，为诊断提供了精准的基础数据。蒋教授指着血管超声图像通俗地解释：“颈动脉就像给大脑供血的自来水管，正常情况下畅通无阻，而你们的颈动脉被斑块堵得只剩细细的缝隙，这会导致大脑供血不足，进而可能引发中风。”结合两位老人的身体状况，蒋教授与平湖市第一人民医院的医疗团队共同商议后，初步给出了不同的治疗方案。李老伯身体基础较好，建议采用颈动脉内膜剥脱术（CEA），这种手术能像“大扫除”一样把斑块彻底清除；刘老伯年纪稍大，计划采用介入支架技术（CAS），相对来说创伤更小。平湖市第一人民医院的医护人员在这个过程中，凭借丰富的临床经验，为方案的制定提供了不少有价值的参考。

经过积极的术前准备，蒋劲松教授主刀，我院血管外科医疗团队紧密配合，为李老伯首先实施了颈动脉内膜剥脱术。手术中，双方团队默契协作，熟练地操作着各种器械，经过60分钟，颈动脉斑块被完整剥离，血管缝合，血流重新通畅。

紧接着，医生团队为刘老伯进行颈动脉造影，准备实施支架植入术。我院的造影技术精准可靠，为后续诊断提供了清晰的图像。但造影后发现，刘老伯的颈动脉重度狭窄，脑保护伞无法一期植入，必须先行球囊扩张。可根据造影所见的颈动脉狭窄形态，球囊扩张时斑块脱落风险极大，极有可能在术中就发生脑梗。蒋教授与我院的医疗团队迅速沟通，当机立断更改手术方案，次日在麻醉下为刘老伯实施了颈动脉内膜剥脱术。

手术过程顺利，两位病人都在颈动脉处剥离了巨大的增生斑块。术后，我院血管外科护理团队发挥了专业的护理优势，精心照料两位老人，使得他们恢复良好，7天后便顺利拆线出院。

近年来，在蒋劲松教授的带领下，我院血管外科先后完成了胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、颈动脉狭窄、下肢深静脉血栓介入，下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗等多项手术，填补了平湖地区技术空白。如今，平湖市第一人民医院血管外科已经能够独立开展下肢静脉曲张，老烂腿的微创综合治疗，下肢深静脉血栓的介入综合治疗，髂静脉压迫的介入治疗，下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗，腹部动脉瘤的介入栓塞治疗，尿毒症病人的血透通路的维护等等血管外科的常见病，多发病的诊疗工作。同时在蒋劲松教授团队的指导带领下开展了胸主动脉、腹主动脉、颈动脉等疾病的介入治疗。这一系列成果，不仅是沪杭医疗合作深度融合的生动体现，更彰显了平湖市第一人民医院在专家引领下，自身医疗技术水平的稳步提升，让当地百姓切实享受到了优质医疗资源下沉带来的实惠。

据中国心血管病报告显示，脑卒中已成为我国城乡居民死亡的主要原因，在男性与女性的死因中均位居首位。在脑卒中患者中，缺血性卒中占比高达80%，其中约25%-30%的病例与颈动脉狭窄密切相关。更值得关注的是，脑卒中患者有年轻化趋势，40-64 岁的劳动力人群占比近半，且我国对于脑卒中危险因素的控制率仍然较低。

颈动脉狭窄的发病与多种危险因素密切相关：

高血压：患者患脑卒中的风险显著高于血压正常者。

吸烟：吸烟量与颈动脉病变严重程度呈正相关。

糖尿病：不仅增加颈动脉狭窄和脑卒中的风险，还会提高继发于脑卒中的死亡率。

高脂血症：其存在也与颈动脉狭窄相关。

颈动脉狭窄的诊治需要综合考虑患者的病史、临床表现、体格检查结果以及影像学和实验室检查等多方面因素，临床医生会根据患者具体情况制定个性化治疗方案，以达到最佳治疗效果。同时，也提醒广大市民朋友，要加强对颈动脉狭窄的认识和重视，积极控制危险因素，定期进行相关检查，做到早发现、早治疗。