近日,我院儿科收治了一名5岁女童,确诊为重症大叶性肺炎,CT显示右肺中下叶肺实变,右侧胸腔少量积液,患儿需要做气管镜肺泡灌洗治疗。在上海市儿童医院顾浩翔主任的指导下,顺利完成平湖市首例儿童支气管镜检查及肺泡灌洗治疗,该技术填补了我市儿科相关领域的空白。
儿童支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患儿的下呼吸道,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗,是儿童呼吸系统疾病重要的诊疗方式,也是近年来应用于儿科临床的一种微创诊断及治疗技术,受到越来越多的重视。该检查可广泛用于儿童呼吸道先天发育畸形、重症肺炎、难治性肺炎、肺不张、肺实变等呼吸道感染重症病例,对明确病因、病原学检查及促进炎症吸收有独特的诊疗优势。
该患儿经过肺泡灌洗术冲洗出痰液、痰栓,避免了肺不张、肺段阻塞等并发症的出现,并促进肺局部炎症的吸收,更快缓解症状,缩短住院时间。目前,患儿咳嗽好转,体温正常,复查胸片后择日即可出院。
2020年8月,我院与上海市儿童医院签署合作协议,上海市儿童医院派驻重症、呼吸、内分泌、儿保等专家定期“下沉”指导,通过开设专科专家门诊,开展示教查房、小讲课等,协助平湖一院儿科持续提升业务能力和诊疗水平。
合作三年来,儿童肺功能检查、儿童FeNO检查、新生儿换血、新生儿脐静脉置管等技术在我院均已成熟开展。儿童性早熟、矮小症、儿童糖尿病、儿童肥胖症、儿童甲状腺疾病等诊治工作及儿童生长激素激发试验、促性腺释放激素兴奋试验的开展,填补了平湖地区儿童内分泌疾病诊治的空白,我院儿童内分泌门诊年接待就诊儿童近2000名,患儿在家门口就能享受到沪上同质化的优质诊疗服务。在专家指导下,平湖一院还增设了儿童哮喘、学习障碍、注意缺陷多动障碍等专病门诊。合作以来,医院先后选送3名儿科医生前往上海市儿童医院进修学习,将优质的专业技术带回平湖。