54岁的杨大伯,因突发胸闷、气喘入院,住院后经检查发现他的心脏左室壁收缩活动整体减弱,疑似冠心病,遂进行冠脉造影检查,显示右冠状动脉80-90%狭窄,左冠状动脉前降支近段起全闭,回旋支近段起全闭,为三支病变,且为分叉病变,手术难度高,危险性极大。
我院赵广宇主任医师团队经过缜密的分析,并与患者及家属进行了充分的沟通后,决定为患者右侧冠状动脉中植入一枚药物支架,左冠状动脉分叉病变处采用mini-crush支架技术,术中的种种难题,历时两个多小时成功完成了此次手术,使患者转危为安,现已治愈出院,定期门诊随访。
手术前
手术后
Mini-crush技术介绍
冠状动脉分叉病变是指主干血管与分支血管开口存在大于50%的狭窄。由于手术成功率低,主要不良心血管事件和靶病变血运重建率高,因此,分叉病变始终是介入治疗的一大难题。Crush技术,为分叉病变双支架植入术之一,几年前由意大利著名心脏介入治疗专家Colombo发明,后经过改良为mini-Crush技术,现已替代了标准Crush技术。Mini-crush技术与传统分叉病变双支架置入技术相比,该技术确保了药物洗脱支架可完全覆盖病变,特别是分支的开口部,减少了支架内再狭窄的发生。但该技术又是最为复杂的双支架技术,需要导丝在血管内数次穿越支架并且球囊数次挤压支架,犹如在数毫米的血管内“绣花”一般,每一步都需要精确定位,精确度在1mm以内,否则真是差之毫厘,缪以千里。
该手术的独立成功完成,标志着我院在心脏介入领域又登上了一个新的台阶,为广大的冠心病患者又提供了一个新的,有效的治疗手段。