2021年03月09日，受平湖市科技局委托，平湖市卫生健康局组织有关专家对平湖市钟埭街道社区卫生服务中心承担的平湖市科技项目《社区签约团队集束化管理在社区高血压患者中的临床应用》（项目编号：2020社发类-29号）进行了验收，专家组审核了项目相关材料，听取了有关汇报，经讨论质询后，认为该项目已完成计划任务书要求，一致同意通过验收。

验收会上，项目负责人殷萍介绍了社区签约团队集束化管理在社区高血压患者中的应用的相关研究内容，并阐述了集束化管理对于高血压患者将血压控制在目标水平具有重要临床意义。

高血压是最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素，可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，严重影响病人的生存质量。目前，我国近3亿高血压患者中近80%分布在基层社区和乡村，基层社区已然成为高血压防治的主战场，基层医护人员是主力军。我国高血压病人的知晓率、治疗率和控制率较低，分别低于50%、40%和10%。因此，高血压防治任务十分艰巨，加强患者防治高血压的主动性以及基层医务人员筛查与治疗高血压的临床技能任务迫在眉睫。

课题组所研究的意义在于通过对社区高血压患者进行集束化管理诊治和长期干预，提高就诊率、随访率、知晓率、生活质量、满意度，降低并发症，减轻经济负担、社会负担，提高家庭医生对高血压的诊治和宣传能力，将高血压患者留在基层治疗，减轻上级医院的诊疗压力。