2021年7月28日是世界卫生组织确定的第11个“世界肝炎日”。今年世界卫生组织宣传主题是“消除肝炎，时不待我”，今年我国的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召大家积极主动接种疫苗，主动体检了解自身健康状况，感染者接受规范的抗病毒治疗，全面遏制病毒性肝炎对人类健康的威胁。

肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症反应，除了自身免疫、酗酒等因素外，其中最常见的是病毒造成的，由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎共六种。据世界卫生组织(WHO)统计数据显示:全球范围内，约有3.25亿人是慢性乙肝或丙肝感染者，每年有140万人因此失去生命，地球上每30秒就有1人死于肝炎相关疾病！在中国，慢性病毒性肝炎感染者预计约1亿人，其中乙肝病毒感染者约9000万，丙肝病毒感染者约1000万。病毒性肝炎是严重危害我国人民健康的重要传染病之一！

可以控制的乙肝

乙肝传播途径主要是三个方面：血液传播、性传播、母婴垂直传播途径。日常的生活、工作接触等无血液暴露的接触，不会传染乙型肝炎病毒，预防乙型肝炎病毒感染最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。生活中乙肝感染者应避免与他人共用具、剃须刀、注射器及取血针等，禁止献血、捐献器官和捐献精子。夫妻双方中一方为乙肝患者确实有传播的可能，但却不必恐慌，可通过注射乙肝疫苗产生保护性抗体或使用安全套规避风险。身患乙肝的妈妈也可以生产健康的宝宝。只要做好孕前、孕期的定期检测，遵从医生指导，必要时服药阻断，宝宝分娩后立即接种乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白，那么宝宝也是可以远离乙肝侵扰的。

常言道“胃是喇叭，肝是哑巴”。肝脏是一个不存在末梢神经的“沉默器官”，即使发生病变，早期一般没有不适感。所以等到身体感到明显不适时，肝脏其实已经变得疲惫不堪、满目疮痍，无法工作了，而这往往已经到了难以治愈的中晚期。所以当感染乙型肝炎病毒时要在临床医生的指导下进行有规律的就诊，并非所有的乙肝患者都需要抗病毒治疗。具体需由临床专科医生依据血清HBV DNA、ALT水平和肝脏疾病严重程度，同时需结合年龄、家族史和伴随疾病等因素，一些特殊群体，譬如有妊娠计划、使用免疫抑制剂或肿瘤化疗的乙肝患者，其抗病毒治疗时机需有经验的临床专科医生评估确定。

乙肝可以长期控制，虽然无法将乙肝病毒彻底从人体内清除，但可以通过抗病毒治疗实现临床治愈。 

可以治愈的丙肝

丙肝病人几乎没有症状或症状非常轻微，所以常规体检中极易被人们忽视。而一旦发病确诊，常常已经发展为慢性肝炎或肝硬化，甚至肝癌，因此丙肝也被称为“隐形杀手”。
丙肝病毒的主要传播途径有：血液传播、性传播和母婴传播，其中以血液传播为主。拥抱、打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝。

丙型肝炎目前尚未有疫苗，但可以通过避免高危因素来预防，丙型肝炎高危因素如：

1、有大量输血或用血液制品史

2、静脉吸毒者

3、同性恋人群

4、共用注射器者

5、艾滋病病毒感染者

6、母亲是丙肝病毒感染者

7、损黏膜处接触过丙肝阳性血液者

8、接受过纹身、纹眉、穿耳环孔等操作者，如有上述危险因素，应尽早到医疗机构就诊。

若检测丙肝抗体筛查阳性，再做丙肝病毒RNA，只要丙肝病毒RNA阳性就需要做抗病毒治疗。丙肝可以治愈。如果不幸感染了丙肝，应在专科医生指导下接受规范抗病毒治疗。可使人得丙肝的治愈率达到90%以上。肝脏一旦患病，都会影响生命健康质量。因此，人们要更加注重日常“小心肝”的养护，通过接种疫苗、主动检测等措施，早发现，规范治疗，只有大家高度重视积极防治、才能达到全面遏制肝炎的效果。

 感染科　高冉冉